안녕하세요! 매이나래입니다.
오늘 할 이야기는 "무더운 여름에 맥주와 요로결석 위험성"에 대해 알아보도록 하겠습니다.
1. 무더운 여름과 요로결석
여름철에는 더위로 인해 수분 손실이 증가하게 됩니다. 이로 인해 요로결석의 위험이 높아지는 것으로 알려져 있습니다. 전문가는 무더운 여름에 많이 발생하는 이유로 땀을 흘리면서 몸속 수분이 소실되고, 햇빛에 노출돼 비타민 D 생성이 증가하기 때문이라고 설명합니다.
수분 섭취의 감소는 요로결석 발생의 가장 중요한 원인입니다. 수분 섭취가 줄어들면 소변 내에서 요석 결정이 더 오래 머무르게 되어 요석 형성이 증가합니다. 요로결석의 발생에는 유전적인 요인과 함께 후천적인 생활습관도 연관성을 보입니다. 남성은 여성보다 요로결석 발생 위험이 2-3배 더 높으며, 최근에는 고령층에서도 발생이 증가하고 있습니다. 요로결석은 산이 많은 지역, 사막, 열대 지방 등에서 더 많이 나타나는데, 이는 음식, 온도, 습도 등 여러 요소가 복합적으로 작용하기 때문입니다.
온도와 계절은 요로결석 발생에 중요한 역할을 합니다. 여름에는 땀을 많이 흘리면서 소변이 농축되어 요로결석이 쉽게 생성됩니다. 또한, 햇빛에 오랫동안 노출되면 비타민 D의 생성이 증가하여 요로결석의 위험이 높아질 수도 있습니다. 또한 동물성 단백질 섭취가 증가하면 요 중에서 칼슘, 수산화물, 요산의 배설이 증가하여 요로결석의 위험이 증가할 수 있습니다.
[네이버 지식백과] 요로결석 [urinary stone] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
2. 요로결석의 특징
요로결석은 극심한 옆구리 통증을 일으키며, 통증이 심하고 진통제를 먹어도 효과가 없는 경우가 많습니다. 통증은 한쪽 또는 양쪽 허리에 나타나며, 하부요관에 결석이 걸려 있으면 하복부 통증이 발생하기도 합니다. 또한, 소변을 볼 때 통증이 심해지는 경우도 있습니다. 이 외에도 혈뇨, 소화불량, 구역질, 구토 등의 증상이 나타날 수 있으며, 세균 감염으로 인해 고열도 동반될 수 있습니다.
요로결석은 갑작스럽게 옆구리 통증이나 측복부 통증을 일으키며, 통증이 매우 심해서 대부분의 환자가 응급실을 찾게 됩니다. 통증은 갑자기 발생하여 수십 분에서 수 시간 동안 지속되고 사라진 후에도 간헐적으로 다시 나타나는 경우가 많이 있습니다. 남성의 경우 통증이 하복부, 고환, 음낭까지 퍼질 수 있으며, 여성의 경우 음부까지 통증이 확산될 수 있습니다. 만약 결석이 방광 근처까지 이동하여 위치하게 되면 방광 자극에 의한 빈뇨 등의 증상도 나타날 수 있습니다. 통증이 심한 경우 구토, 복부 팽만감 등의 증상이 동반될 수 있으며, 요로결석으로 인한 혈뇨도 발생할 수 있습니다. 더욱 심각한 경우 요로 감염, 신증후군, 신부전을 유발할 수도 있습니다.
[네이버 지식백과] 요로결석 [urinary stone] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
3. 요로결석의 합병증과 재발 위험
요로결석은 합병증으로 요로 감염과 만성 콩팥병에 노출될 위험이 있습니다. 또한, 치료 후에도 재발할 수 있는 가능성이 있습니다. 전문가는 요로결석을 치료해도 1년 뒤에는 7%의 재발률이 있으며, 10년 이내에는 50%의 환자가 재발한다고 말합니다.
요로결석은 환자의 임상 증상과 신체 검사, 소변 검사를 통해 의심되고, 최종적으로 방사선 검사를 통해 확진됩니다. 만약 환자의 증상으로 요로결석이 의심된다면 등쪽의 갈비뼈와 척추가 만나는 늑골척추각을 주먹으로 가볍게 두드려보면 요로결석으로 인한 통증이 더욱 심해질 수 있습니다. 늑골척추각 통증이 확인되면 요로결석이 거의 확실하다고 할 수 있습니다. 소변 검사를 통해 혈뇨의 여부를 확인할 수 있습니다. 요 검사에서 혈뇨가 없는 경우는 약 15% 정도이며, 요로감염이 동반된 경우 소변 내에 백혈구가 증가한 농뇨와 세균이 증가한 세균뇨가 나타날 수 있습니다.
단순 요로촬영을 통해 결석을 확인할 수 있지만, 결석이 골반뼈에 가려져 있거나 고온으로 석회화된 임파절이나 정맥석회화와 유사한 결석인 경우 구별하기 어려울 수 있습니다. 또한, 요로결석의 성분에 따라 방사선이 투과되지 않는 결석인 경우에는 단순 엑스레이 촬영에서 결석이 보이지 않을 수 있습니다. 이러한 경우 배설성 요로조영술이나 조영제를 사용하지 않는 전산화단층촬영을 시행하여 결석의 존재 여부를 확인하게 됩니다.
[네이버 지식백과] 요로결석 [urinary stone] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
4. 요로결석 예방을 위한 방법
-충분한 수분 섭취: 하루 소변량이 2L 이상이 되도록 하루에 2.5~3L 정도의 물을 마십시오.
-식이요법: 염분 섭취를 제한하고, 칼슘석 발생을 늘릴 수 있는 음식(시금치, 견과류, 초콜릿 등)은 삼가야 합니다. 구연산을 포함한 식품을 섭취하여 칼슘석 형성을 억제할 수 있습니다.
-생활 습관 변화: 체중을 관리하고, 신체 활동을 통해 체중을 감량하는 것이 요로결석 예방에 도움이 됩니다.
[요로결석 치료방법]
대기요법
요로결석의 자연 배출을 기다리는 방법입니다. 결석의 크기, 모양, 위치, 주위의 부종 등을 확인하여 크기가 작고 요관 중간에 위치한 경우에는 자연 배출을 기대할 수 있습니다. 대기요법 기간 동안 통증의 예방을 위해 진통제를 복용하기도 합니다. 특히 임산부의 경우는 요관 부위에 부목(관)을 유치하여 통증 조절, 감압, 자연 배출 등을 기대하면서 출산 때까지 기다리는 것이 보통이지만 적극적인 수술요법을 시행하기도 합니다.
약물요법
요석의 성분에 따라 용해제를 입을 통해 또는 신장 내로 투여하는 방법이 있지만 결석 성분에 따른 효과의 차이가 커서 신중한 사용이 필요합니다.
체외충격파쇄석술
체외충격파쇄석술은 수술 조작 없이 몸 밖에서 충격파를 발사하여 결석을 잘게 분쇄하여 자연 배출이 되도록 유도하는 치료법입니다. 입원하지 않고 시술할 수 있는 장점이 있습니다. 요로폐색, 출혈 경향이 있는 환자, 임산부, 가임기 여성 등에서는 금기이거나 시행 여부를 신중하게 결정해야 합니다. 쇄석술 후에 분쇄된 요석은 대개 2주 이내에 자연적으로 배출되며 3개월 후 시술의 성공 여부를 판정합니다. 결석이 크거나 단단하고 콩팥 내 위치가 안 좋다면 반복하여 시술하기도 하며 내시경적 수술을 고려하기도 합니다.
요관경하 배석술
요관을 통해 내시경을 통과시켜 결석을 분쇄하거나 제거하는 시술 방법입니다.
경피적 신쇄석술
신장 내 결석의 크기가 크거나 체외충격파쇄석술에 반응하지 않아 이후에도 큰 결석이 남아 있는 경우에는 피부를 통해 구멍을 내어 내시경을 통과시켜 결석을 분쇄하거나 제거하는 경피적 신쇄석술을 시행할 수 있습니다. 최근 콩팥에 내는 구멍의 크기가 수 mm까지 작아져 이전보다 안전하게 시행할 수 있습니다.
복강경 및 개복수술
최근 수술 기법과 기계의 발전으로 요로결석으로 인한 개복수술이나 복강경 수술을 하는 빈도는 많이 감소하였지만, 위에서 언급한 치료가 어려운 경우에는 개복수술을 시행하기도 합니다.
[네이버 지식백과] 요로결석 [urinary stone] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
5. 맥주와 요로결석 위험
전문가는 “맥주를 마시면 요로결석을 배출할 수 있다고 여기는 사람이 적지 않은데 맥주에는 결석을 만드는 수산(蓚酸·물에 잘 녹고 식물계에 칼슘염, 칼륨염으로 분포) 등의 물질이 다량 함유돼 있어 오히려 결석이 만들어질 위험이 높아진다”고 했다. 맥주의 이뇨작용으로 소변배출이 용이하다고 생각하지만 결석을 만드는 물질이 오히려 더 많기 때문에 요로결석 예방과 치료를 위해 맥주를 많이 마시는 것은 도움이 되지 않는다.
무더운 여름에는 수분 손실이 늘어나기 때문에 요로결석에 주의해야 합니다. 충분한 수분 섭취와 식이요법, 생활 습관의 변화를 통해 요로결석을 예방할 수 있습니다. 또한, 맥주를 마시는 것은 요로결석 위험을 증가시킬 수 있으므로 주의해야 합니다.
오늘 한 이야기에 대해 간략하게 정리하고 마무리하겠습니다. 무더운 여름에는 맥주를 마시면 요로결석 위험이 높아진다는 사실을 알았습니다. 요로결석을 예방하기 위해서는 충분한 수분 섭취와 식이요법, 생활 습관 변화가 필요합니다. 맥주는 요로결석 위험을 증가시킬 수 있으므로 적절한 섭취가 필요합니다.
감사합니다!